NIPT施設の違いをご紹介！
このサイトでは、新型出生前診断（NIPT）についての様々な情報を紹介しています。
これから出産をむかえる妊婦の方にとって、生まれてくる新しい命はとても気にかかるものと言えるでしょう。
無認可で実施している施設で受けることに法律上の問題点はないのかどうか、検査に関する不安点の問い合わせ方法や認可施設との違い、検査を実施している場所が増えてきていること、そして重要な費用面に関してなどをわかりやすくまとめていますので参考にしてください。
無認可でNIPTをしている施設は法律的に大丈夫？
新型出生前診断（NIPT）を実施している施設は多く見られるようになり、実際に検査を希望する妊婦の方も増加傾向にあると言われます。
無認可でも大丈夫なのかどうかを心配されている妊婦の方も多いと考えられますが、結論から言えば無認可であっても法律上問題がありません。
NIPTを受けてその検査結果について判明した場合に、妊婦さんに対しての適切なフォローが行われ、より良いサポートが行われている施設であれば問題なく大丈夫であると考えて良いでしょう。
重要なのは認可されているかどうかではなく、実際に検査を受けた方の側に立ち、その後のご夫婦の心強い支えとなってくれるのかどうかという点です。
法律上の問題はありませんので、無認可施設でのNIPTを検討してみることも一つの選択肢です。
NIPTを認可施設と無認可施設のどちらで受けるか
NIPT(新型出生前診断)は妊婦さんが胎児の先天異常を知りたい時に受ける検査です。
採取した母体血液中にある胎児由来のセルフリーDNAから、染色体異常の可能性を調べることができます。
事前に胎児の状態を知ることにより、生まれた時の備えができるというメリットがあります。
非確定検査ではありますが、100%に近い99.9%の精度。
母体や胎児にかかる負担が少ないのも特徴です。
NIPTは認可施設と無認可施設があります。
どちらで検査しても検査の精度に違いはありませんが、陽性だった時の対応に違いがあります。
認可施設では産婦人科医が在籍しているため、羊水検査をすることができます。
専門医が対応し遺伝カウンセリングが受けられます。
ただし認可施設では検査を受ける条件が厳しく、検査結果の返却が遅いこともあります。
予約が取りづらく検査項目が限られ費用も高額になりがち。
無認可施設では検査を受ける条件がほとんどなく検査項目も豊富です。
費用も安く検査結果の返却が早いです。
遺伝カウンセリングは行っておらず専門外の医師が検査を担当することがほとんど。
陽性時の対応には違いがありアフターフォローが不十分な場合もあります。
ですが無認可施設であっても産婦人科医のフォローがある施設も存在します。
施設によって違いがあるため、検査項目やアフターフォローなどを調べ比較検討して決めましょう。
陰性ならかなりその可能性が高い
NIPTは確定診断ということではないので、陽性の場合は確定診断をする必要がありますが、陰性の場合はかなり正確な結果の可能性が高いので、その後に確定診断をしなくて済みます。
特に30歳位以上の女性が調べた場合は、99％以上の確率で正しい結果だと言われているほどです。
だから、その後に確定診断をする必要はありませんので、安心してください。
ただし、NIPTは確定診断ではありませんので、この結果が絶対に正しいとは言い切れません。
と言うのも、検査結果は100％ではないからです。ほとんどないのですが、稀に偽陰性となることもあります。
母体の染色体異常があったり、胎児のモザイクや胎盤のモザイクが原因で結果が違ってしまうことが稀にあります。
ほとんどないことですし、その後に羊水検査などを行いませんので、出産した時に初めて検査結果に違いがあったことがわかることもあるでしょう。
99％以上の的中率ですが、稀に違うこともあることも事実です。
NIPTを受ける際には遺伝カウンセリングを予約
新型出生前診断のNIPTは、妊娠9週から10週以降に受けられるようになり、胎児の染色体異常について早く調べたいという人には一つの選択肢となります。
妊婦健診で通院している病院が日本医学会から認定を受けているNIPTの施設であれば、担当医に検査を受ける意志を伝えて相談することが可能です。
また、妊婦健診で通っている病院が認定施設でない場合には、認定施設の中から希望の医療機関を探して受診予約をする必要があります。
検査をする場合には、まず最初にNIPTに関する遺伝カウンセリングを予約して、臨床遺伝専門医や認定遺伝カウンセラーから検査に関する正しい情報や知識を学びます。
その上で検査をする意向に変わりがなければ、当日かまたは別の日に検査が行われ、1週間から2週間が経過したのちに検査結果を聞くための検査後遺伝カウンセリングを受けます。
万が一、結果についての疑問や不安があれば、カウンセラーに直接相談することができるので安心です。
NIPT（出生前診断）のメリットについて
NIPTは母体血漿中に存在する胎児DNAを測定することを目的とした遺伝学的検査です。この検査を実施することによって、通常染色体数異常（ダウン症・18トリソミー・13トリソミー）の有無を調べることができます。NIPTの一番のメリットは、身体への侵襲が少ないことあり、妊娠10～15週の妊婦の採血のみによって検査をすることができるということです。採血のみで検査できるので、非常に短時間で検査を終えることができます。しかし、NIPTは偽陽性がわずかながら存在することから、陽性となった場合、必ず確定検査（絨毛検査か羊水検査）を受けなくてはいけないことも覚えておく必要があります。とはいえ、NIPTの精度は99％以上といわれており、非常に信頼のおける検査といえます。妊娠初期から胎児の状態を知ることができ、その後の妊娠生活についてゆっくり考えることができることからも、不安に思う妊婦が検査を受ける意義は大きいといえます。
NIPTを受けてその後の妊娠に影響はないのか
妊娠した際にはおなかの赤ちゃんが健康に生まれてきてくれることを誰もが願うばかりです。現在は医学の進歩によって胎児の遺伝子検査が可能な新型出生前診断NIPTが受けられるようになっています。NIPTは妊婦の血液を採取するだけで胎児のDNAを調べ、ダウン症候群や１８トリソミー、13トリソミーの染色体の数に異常がないかどうかを調べる検査で、特に近年は受けられる方も多くなってきました。しかし、一番気になる事といえばNIPTを受けることでその後の妊娠に悪影響を及ぼすことがないかどうかという事でしょう。NIPTはあくまで採血のみなので特に妊婦にも胎児にもリスクがあるという事はありません。ただ検査結果で陽性になった場合に確定検査を行うことになるのですが、これはリスクが伴います。羊水検査は腹部に針を刺す検査ですが、流産や破水してしまうリスクがあります。妊娠初期の段階で可能な絨毛検査も流産、破水の可能性、出血する可能性があるのです。確定検査が必要になった場合だけ影響が出る可能性があるのですが、確定検査はあくまで任意ですのでそのリスクを避けたいという方は確定検査は受けないという選択も可能です。
NIPTを採用しているクリニックが増えている
最近、NIPTという言葉を耳にするようになりました。これは新型出生前診断のことを言い、胎児に遺伝的な疾患がないか調べる事ができます。産科のクリニックではこのNIPTを採用するところが増えてきており、検査方法も血液検査ででき比較的簡単にすむのが魅力です。NIPTを行うことで分かる具体的な遺伝的疾患は、21トリソミー症候群（ダウン症候群）と18トリソミー症候群、そして13トリソミー症候群の３つの染色体数的異常症です。検査結果が陽性となった場合は、さらに精密な羊水検査が行われることになります。染色体数的異常症が確定したあとは、出産するか人工中絶するかの選択が迫られることになります。このことがしばしば問題にされることもありますが、子どもの将来のことを考えて答えを出す必要があります。人工中絶を選択される場合が多いのですが、出産する決心をした場合は、そのための準備を前もってしていくことができるのもNIPTのメリットです。
NIPTはあくまでも将来を予測するためのもの
妊娠したことがきっかけで、NIPTを受けようと検討している方が結構いるはずです。胎児の染色体に異常があるかを調べることができる検査になります。ニュースなどで取り上げられたことで、身近な検査になりつつあります。胎児の染色体に異常がある場合、ダウン症などの障がいを持って生まれてくる可能性が高いです。 ただ、NIPTを受けることは全く問題ありませんが、異常があると分かった時の対応が大事になります。障がいがある子は育てられないと考えて、簡単に中絶してしまうケースがあります。障がいがある赤ちゃんにも命があるので、小さな命をもっと大事にしなければいけません。NIPTは生まれてくる赤ちゃんの将来を予測するためのもので、決して中絶するべきか判断するための検査ではないです。簡単に中絶を選択するような人は、親以前に一人の人間として失格だと言わざるを得ません。NIPTの意義や目的をしっかり理解した上で利用してください。
NIPTは家族と相談して検査を受けるか決めるべき
妊娠したので子供に異常がないかを調べるために、NIPTを利用しようと検討している方が結構いるはずです。胎児の染色体疾患の有無を調べることができる検査方法になります。染色体疾患があると、ダウン症など障がいを持った子が生まれてくる可能性が高いです。NIPTを受けて染色体疾患があると分かれば、生まれてくるまでにダウン症などを学ぶことができるため、検査を受けてみるメリットは十分あります。 ただ、NIPTを受けるかどうかは、家族と決めることが大事です。否定的な考えを持っている方もいるので、家族が反対しているのに勝手に受けてしまうのはおすすめできません。また、染色体疾患が見つかったからといって、簡単に中絶を決めるのもダメです。障がいを持って生まれるかもしれませんが、小さな命を奪っていい理由にはならないです。しっかり育てれば成長していくので、染色体疾患があったからと悲観する必要はありません。親などもサポートしてくれます。
NIPTの検査を行う上で気になる安全性を把握する
妊娠した夫婦にとって授かった子供を大切にすると同時に、出産前に障害などを知るために検査をするという場合もあります。
出生前診断として様々な検査の種類があり、検査によって知る事が出来る内容にも違いがあります。また検査によって赤ちゃんの状態を知るだけでなく、検査自体にもリスクが伴うケースが多いです。
特に流産のリスクがある検査の場合は、やはり夫婦にとって検査の安全性を考慮する事もポイントになります。出生前診断の種類でもある新型出生前診断としてNIPTがありますが、3つの症状を検査する事が可能です。
NIPTの検査方法自体は妊婦の方から採決した血液を使用するDNA検査となるので、流産リスクや母体への負担も踏まえて安全性の高い検査の1つといえます。
実際に検査費用は他の検査に比べると割高であり、平均すると20万前後になる事が多いです。検査方法や検査内容だけでなく、安全面や流産へのリスクも考慮した上で選ぶ事が重要となります。
NIPTを利用する事で把握しておくべきデメリット
妊娠をした夫婦にとって子供が生まれてくるのを待ちわびる気持ちはありますが、やはり無事に元気な子供かどうかという点で検査をする決断をする場合もあります。
検査の内容にも色々種類がありますが、新型出生前診断としてNIPTを選ぶケースが増えてきているのが特徴です。
出生前診断の検査の種類によっては流産のリスクが伴うタイプもありますが、NIPTは流産リスクがなく検査する事が可能です。
ただしデメリットもあるので、その点もしっかり理解した上で利用する事がポイントになります。出生前診断にもいくつか種類がありますが、平均すると費用面では5万程度の物が殆どです。
その点NIPTの検査の場合は平均すると20万前後かかる事が多く、他の検査に比べると割高になる事が多くあります。
費用面で1度の検査で20万以上の費用がかかるとなると、気軽に利用するわけにもいかない金額です。そのためデメリットとしては、やはり検査を利用する費用が問題になる事が多くあります。
NIPTを行って後悔しないために周りと十分に相談しよう
NIPTを受ける人が多くなっています。母体の血液を採取することで、胎児の染色体異常を調べることが可能です。染色体異常が見つかった場合は、ダウン症の子供が生まれてくる可能性が高いです。
健康な赤ちゃんが生まれるか調べたいと考えるのは親として自然なことなので、検査を受けることは問題ありません。
しかし、NIPTで陽性判定を受けて後悔してしまうケースが少なくないです。ダウン症の赤ちゃんが生まれるわけなので、知りたくなかったと感じているようです。
NIPTで陽性判定を受けた際に、1番やってはいけないので中絶を選択することになります。ダウン症でも必死に生まれてきてくれますし、大人になれば一人で生活できる人が多くいるので、簡単に命を奪う選択をしてはダメです。
後悔しないように検査をする前に、パートナーや親などに相談することが求められます。周りのアドバイスも参考になることが多いです。自分一人で決めると失敗しやすいです。
NIPTは日本では大きな問題が生じている
妊娠したのでNIPTを受けようと考えている方が多くいると思われます。母親の血液から胎児の染色体異常を調べることができる検査です。
従来の検査と比べて母体や胎児への影響が少ないですし、精度が高いことも評価されています。しかし、メリットだけではなく日本では大きな問題が発生しています。
それはNIPTを受けて陽性判定になってしまい、簡単に中絶を決めてしまうことです。あくまでも胎児の染色体異常を把握するためのもので、中絶を肯定しているわけではありません。
染色体異常があるということはダウン症の赤ちゃんが生まれる可能性が高いことを意味していますが、しっかり育てていけば成長していくのでだ丈夫です。
病気を持っているかたといって、簡単に中絶を決めるような人は親になる資格がないです。周りにサポートしてくれる人がいないなど、特別な事情がないのに中絶を選択するのは絶対にダメです。日本は国レベルで対策を講じる必要があります。
NIPTの今後の可能性はどう考えられるのか
NIPTは妊娠10週から16週に採決を行うことで様々な病に罹っているかどうかを判断するものですが、年々わかることが増えていっています。
今後の可能性としては判明する病の種類、数が増加していくことが考えられます。人間の血液には様々な情報が入っており、母親と赤ちゃんは別々の血で生命を維持しています。
しかし、母親の血液さえあれば多くのことを知ることが出来ます。NIPTには常に倫理観という問題がついてきます。
つまり、生まれる前に様々なことを知るべきか、あるいは知った後にどう対応するべきかということです。赤ちゃんの人権保護の目線は今後ますます重視されていくことでしょう。
それゆえにNIPT自体にもストップがかかる可能性があります。その状況とは裏腹に技術の進歩は進んでいきます。
命に関することなので軽々に結論付けることは出来ませんが、法整備や制度作りが科学に追いつけるかどうかについても慎重に考える必要があります。
NIPTをめぐって問題になるトラブル事例
NIPT（新型出生前診断）とは、母体から少量の血液を採取しダウン症など三種類の遺伝病の発症リスクを判定する検査のことです。
NIPTが登場する前には同じ趣旨の検査をするには、羊水穿刺といった流産のリスクがある検査を受けるほかありませんでした。
新型出生前診断が登場したことで、遺伝病リスクの高い中高年以降の女性の方でお体に負担が少ない方法でリスクを判定することができます。
他方で新型出生前診断が普及することで、これまで想定されていないトラブル事例が見受けられるようになりました。
典型的なのはNIPTを実施後、遺伝病リスクが高いと診断が下されても、実施施設でそれ以上のケアをしないというものです。
遺伝病リスクが高いと診断されると、事実上人工妊娠中絶をするのか迅速に決断を迫られることを意味します。妊娠6か月以降は人工妊娠中絶ができなくなるからです。
NIPTをうけるときには、診断後のカウンセリングやほかの医療機関との提携の有無などを確認するのが大切といえます。
安全性の高さもNIPTが評価されている理由
近年、NIPTを受ける人が増えています。これは母親の血液から胎児の染色体異常の有無を調べる検査です。染色体に異常がある場合は、ダウン症に赤ちゃんが生まれる可能性が高いです。
健康な赤ちゃんが誕生するのか気になるので、胎児のうちから調べようとするのは賢明な選択になります。NIPTは安全性の高さも魅力です。母親と胎児のどちらにも負担が少ないので、安心して検査を受けることができます。
ただ、NIPTで陽性になったことで簡単に中絶をする人がいますが、中絶を肯定している検査ではありません。あくまでも胎児の染色体異常を調べるものです。染色体に異常があったとしても、赤ちゃんは必死に生まれてこようとしています。
しっかり育てれば成長していくので、そこまで不安に感じる必要はないです。中絶するということは、必死に生まれてこようとしている命を蔑ろにすることも意味します。親である前に、人間として失格だと言わざるを得ません。
NIPTは情報をしっかり集めてから決めるべき
赤ちゃんが誕生する前に、NIPTを受けようと考えている人が多くいると思われます。母親の血液を採取して、胎児の染色体異常を調べることができるのが特徴です。
染色体異常があった場合は、ダウン症の赤ちゃんが生まれてくる可能性が高いです。胎児が健康なのか知りたいと思うのは当然なので、NIPTを受けることは何も問題ありません。ただ、しっかり情報を集めて、自分にとってメリットがあるのかを判断する必要があります。
胎児のうちにダウン症が分かるので、中絶を選択する人が増えています。健康な体で誕生して欲しいと思うのは親として当たり前ですが、ダウン症であっても一つの小さな命であることには変わりないです。
事前に知って中絶を選択する可能性があるのであれば、検査を受けない方がいいと言えます。
また、自分一人で決めるのではなく、パートナーや親と相談することも大事です。一人で判断するより良い選択ができます。NIPTの良い面と悪い面の両方を知っておくべきです。
海外の専門機関と連携したNIPTでより高精度な検査を実現
NIPTは出生前の胎児から採取した遺伝子を元に、現在だけではなく将来起こり得る疾病についても検査が行える最先端の医学です。
早期発見と早期治療に役立てるほか、その後の方針についても出生前に判断したり心の準備をすることが可能です。
そんなNIPTが日本で受けられるようになってからまだ間もなく、対応しているクリニックが少ないだけではなく、ノウハウの蓄積が乏しいのも現実です。多くのクリニックのスタッフは患者さんのために心から寄り添ってくれるとは言え、比較検討する症例が少なく判断に窮するシーンもあります。
そんな時に備えて、海外の専門機関と連携したNIPTなら、より高精度な検査が可能です。諸外国では日本よりも遥かに以前から認可され、正式な診断として採用されてきたことから豊富な症例を持っており、ノウハウの蓄積もあります。
サンプルデータをそれらの機関に送付することでダブルチェックやトリプルチェックを行い、偽陽性や偽陰性を防ぎながら確実な診断を行えます。
NIPTの認知は広がっているがまだまだ問題もある
NIPTは、日本語では新型出生前診断などと言われるもので、近年広く認知されるようになってきました。妊婦さんの中には、このNIPTを受けてみたいと考えている方も多いのではないでしょうか。
NIPTは、簡単に言えば、血液検査をするだけで、胎児に染色体異常がないかを検査できるというものです。血液検査だけですから、母体にほとんどダメージなく検査をすることができます。
こういうと、とてもお手軽な検査のように思えるので、気軽に受けてみようかと思うかもしれませんが、安直に検査を受けるのは考えものです。
もしも検査で陽性になってしまった場合、親御さんはかなり大きなショックを受けますし、どう対処するかで大きな悩みを抱えてしまうことにもなります。
また、費用もけっこうかかるものです。保険がききませんから、10万円くらいかかるのが普通です。
お金儲けに走る一部のクリニックが、安易にこの検査を勧めることがありますが、そういうクリニックでは、陽性になった場合の心のケアなどがしっかりなされないというリスクもあります。